——写给28-45岁中国家庭的“从签证到胎心”一站式路线图
如果你正在搜索“美国做试管到底怎么走”,大概率已经被碎片信息淹没:哪家实验室养囊率高?哪一步必须本人到场?胚胎报告怎么看?住哪里方便抽血?……
这份《5步搞定攻略》把赴美第三代试管婴儿(PGT-A/PGT-M)拆成“签证→体检→促排→移植→孕检”五段,每段给出时间轴、费用区间、关键决策点、避坑清单,并附送可打印的“行程甘特表”与“用药打卡表”。读完即可自己当“项目经理”,把18个月周期压缩到最短9个月,把预算误差控制在±8%以内。
第一代(IVF)解决“输卵管不通”;第二代(ICSI)解决“精子穿不过”;第三代在移植前加一道染色体筛查,把“种子”先过筛,降低流产率、提高活产率。美国实验室普遍把“第三代”叫做PGT-A(染色体非整倍体筛查)与PGT-M(单基因病筛查)。
| 维度 | 第一代IVF | 第二代ICSI | 第三代PGT |
|---|---|---|---|
| 核心痛点 | 输卵管因素 | 重度少弱精 | 染色体/基因异常 |
| 是否活检胚胎 | 否 | 否 | 是,第5天囊胚取3-5细胞 |
| 报告等待 | 无 | 无 | 7-10天 |
| 活产率(35岁) | 45% | 48% | 65-70% |
传统流程“先取卵后移植”必须赴美两次,合计36天;若采用“分段式”——先在美国取卵冷冻,3个月后择期再赴美移植一次,可把在美总天数压到15天,且两次入境间隔可灵活匹配假期。

(高清PDF版在文末扫码下载,可导入Excel自行改日期)
| 类别 | 文件 | VO最常问 |
|---|---|---|
| 身份 | 护照、51×51照片、DS-160 | 去美国做什么? |
| 工作 | 在职证明+近6个月工资流水 | 月薪多少? |
| 资产 | 房产证、股票、50万+存款 | 谁支付医疗费? |
| 医疗 | INCINTA Fertility Center预约信+预估费用单 | 知道疗程多久吗? |
北京/上海/广州可预约“医疗加急”,提交医生预约信后,最快4天面试。2024年实测:周五提交,下周二面签,周三护照寄回。
洛杉矶LAX最方便,海关见“医疗”字样直接放行;若从拉斯维加斯转内陆,需多回答一个“为什么不来洛杉矶”。
INCINTA Fertility Center认可国内三甲报告,6个月内有效。建议集中在月经第2-4天一次性抽完,避免重复跑医院。
| 项目 | 英文代码 | 参考值 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 性激素六项 | FSH/LH/E2/PRL/T/P | FSH<8 IU/L | 月经第2-4天 |
| AMH | AMH | 1.0-4.0 ng/ml | 不限月经 |
| 阴超窦卵泡 | AFC | >8枚/侧 | 同天做 |
| 传染病八项 | HIV/HBV/HCV/TP/Rubella等 | 阴性 | 有效期6个月 |
男方加做精液分析+DNA碎片率,禁欲3-7天。报告出来后30分钟内扫描成PDF,上传至INCINTA中文客服微信,2小时可得Dr. James P. Lin(林炳薰)博士的初步评估:是否可自卵自怀、是否需要ICSI、是否建议PGT-A。
| Day | 上午 | 下午 | 关键备注 |
|---|---|---|---|
| 1 | 抵达LAX | 入住托伦斯公寓 | 倒时差+超市采购 |
| 2 | 到诊抽血+B超 | 开药 | 建立档案、指纹拍照 |
| 3-7 | 每天固定时间打Gonal-F | 第5天复查E2+LH | 可远程办公 |
| 8 | 加拮抗剂Cetrotide | 防止提前排卵 | 继续远程 |
| 9-11 | 隔日监测 | 卵泡>18 mm触发 | 打夜针HCG |
| 12 | 上午取卵 | 休息 | 全麻20分钟 |
| 13 | 受精报告Day1 | 公寓静养 | 喝电解质水防腹水 |
| 14 | 囊胚培养Day5 | 可飞回 | 等PGT-A结果 |
| 15 | 返程 | —— | 飞机上多喝水 |
日期____ 周期第__天7:00 Gonal-F ___IU 腹部□15:00 Cetrotide 0.25mg 腹部□21:00 HGH ___IU 大腿□备注:腹胀1-10分打分___
把“15天”拆成“国庆+年假+病假”:先用国庆7天,再请5天年假,剩余3天用病假条(取卵当天医院可开“卵巢穿刺术后建议休息3天”)。
| 胚胎编号 | 等级 | 染色体 | 结果 | 可用性 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 4AA | 46,XX | Normal | 优先移植 |
| 2 | 4BB | 47,XY,+21 | 异常 | 弃用 |
| 3 | 3BC | 46,XY | Normal | 备选 |
Dr. James P. Lin(林炳薰)博士建议:≤35岁有≥2枚整倍体囊胚,单胎移植活产率68%;≥38岁建议一次移1枚,降低流产风险。
国内口服Estrace 2 mg×14天→美国复查内膜≥8 mm→开始黄体酮油剂→第6天移植→第10天抽血β-HCG。
| Day | 项目 | 数值解读 |
|---|---|---|
| 10 | β-HCG | >50 IU/L 为阳性 |
| 12 | 翻倍 | 增长≥66%为佳 |
| 28 | 阴超胎心 | 见孕囊+胎心管搏动 |
确认胎心后即可毕业转产科,INCINTA会提供“毕业信”+用药减量表,回国继续产检。
单位:美元,2024年4月INCINTA官网价,含税。
| 项目 | 自卵自怀 | 需要第三方辅助 |
|---|---|---|
| 医生取卵 | 9,800 | 9,800 |
| 实验室(ICSI+养囊+PGT-A 8颗) | 7,200 | 7,200 |
| 移植 | 4,500 | 4,500 |
| 药费 | 3,500-5,000 | 3,500-5,000 |
| 律师+公证 | —— | 4,200 |
| 总计 | 24,000-26,500 | 28,700-31,200 |
提示:美国诊所实行“分段付款”,每次只做当天项目,无“一次性打包”,避免资金风险。
| 名称 | 步行到诊所 | 月租 | 停车 | 中餐外卖 |
|---|---|---|---|---|
| Marbella Apts | 6 min | $2,800 | 免费 | 5家 |
| Vista Sorrento | 8 min | $2,600 | 免费 | 3家 |
| Airbnb整租 | —— | $3,200 | 视房源 | —— |
建议:取卵后第1晚住诊所对面Marbella,防腹水方便步行复查;移植阶段可换Vista Sorrento,更安静。
美国试管不进入医保,但可购买“孕产险”覆盖后期产科。推荐:
Anthem PPO Premier:保费$680/月,覆盖顺产75%,剖腹产90%。购买窗口:移植前1个月,需已怀孕才能投保。加州规定出生后10个工作日可拿“加急出生纸”$30,再加$19可办加急Social Security Number,方便回国办护照。
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本文数据来源于INCINTA Fertility Center(加州托伦斯)2024年4月内部统计,授权发布。个案存在差异,具体方案请以Dr. James P. Lin(林炳薰)博士面诊为准。